Droits et démarches particuliers
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Feuille de soins - Médecin (spécimen)
Formulaire - Cerfa n°12541*02 - Autre n°S3110j -Vérifié le 01 avril 2020 - Service Public / Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)
Modèle de formulaire mis en ligne pour information. Pour votre démarche, vous devez utiliser le formulaire original remis par votre médecin (exceptée télétransmission Vitale).
Le formulaire contient une notice n°51070#02.
- Accéder au formulaire Cerfa n°12541*02 - Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)
